Лечение хеликобактера 4 компонентной схемой

Меры борьбы с хеликобактерной инфекцией основаны на данных об антимикробной активности разных препаратов, полученных in vitro, и их эффективности в кислой среде. Установлено, что большинство антибактериальных препаратов несмотря на высокую чувствительность к ним хелико-бактера in vitro не эффективны in vivo в кислой среде желудка; не все из них могут проникнуть под слизисто-гелевый слой, где персистирует бактерия.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ваш IP-адрес заблокирован.

Меры борьбы с хеликобактерной инфекцией основаны на данных об антимикробной активности разных препаратов, полученных in vitro, и их эффективности в кислой среде. Установлено, что большинство антибактериальных препаратов несмотря на высокую чувствительность к ним хелико-бактера in vitro не эффективны in vivo в кислой среде желудка; не все из них могут проникнуть под слизисто-гелевый слой, где персистирует бактерия.

Наиболее терапевтически активными оказались де-нол, метронидазол, полусинтетические пенициллины, макролиды. Недостаточный эффект монотерапии связан со снижением активности препаратов в кислой среде, невозможностью создания высоких бактерицидных концентраций часто из-за их побочного эффекта и развитием резистентнос-ти к ним.

Препарат Дозы Длительность Де-нол мгх4раза 7 дней Метронидазол мг х 4 раза. Но и этого недостаточно. Основу такой терапии составляет сочетание де-нола с учетом его бактерицидного действия и метронидазола из-за его высокой устойчивости в кислой среде. Эта комбинация оказывается более действенной, чем другие.

Одна из причин - развитие резистентности к метронидазолу. Это привело к созданию 3-компонентной схемы, получившей название "классической". Ее обязательные компоненты - де-нол и метронидазол; третьим компонентом могут быть полусинтетические пенициллины амоксициллин , тетрациклин, макролиды эритромицин, кларитромицин , фторхинолоны.

Основной фактор, определяющий эффективность этой схемы, - длительность применения антибактериальных препаратов но не де-нола. Длительность 3-компонентной комбинированной антибактериальной терапии должна составлять 14 дней. При этом в теле и дне желудка их количество может возрастать. Такой эффект омепразола связан с его влиянием на рН среды: значительное ее повышение в антральном отделе приводит к нарушению метаболизма аммония, продуцируемого хеликобактером, что приводит к гибели микроорганизма.

В кислотопродуцирующей зоне желудка рН не может резко повышаться, здесь остаются благоприятные условия для персистенции хеликобактера. В феномене его "перемещения" из антрального отдела в тело и дно желудка велика роль омепразола. В фундальном отделе бактерии переходят в вегетативные формы и начинают размножаться, что делает возможным воздействие на них антибиотиков.

Кроме того, омепразол, изменяя рН желудка до 5,0 и выше, увеличивает бактерицидные свойства этих препаратов. Де-нол требует кислой среды для растворения, а действие антибиотиков в такой среде снижается. Все это заставило заменить в антихеликобактерной комбинированной терапии де-нол омепразолом.

Появились альтернативные 2- и 3-компонентные схемы лечения, в которые входит антисекреторный препарат - омепразол. В альтернативных схемах в качестве антисекреторного препарата могут быть применены Н2-блокаторы. В частности, имеются данные о высокой эффективности 3-компонентной схемы, содержащей ранитидин. Этот препарат обладает антисекреторной активностью благодаря ранитидину и защитным антихеликобактерным действием на слизистую благодаря висмуту. Показан для лечения язв двенадцатиперстной кишки и желудка, а также как антихеликобактерный препарат для противорецидив-ной терапии.

Монотерапия пилоридом не сопровождается эрадикацией хеликобактера. Схемы, содержащие омепразол, позволяют сократить и сроки антихелико-бактерной терапии до 7 дней, а также кратность приема антибиотиков - до 2 раз в сутки, что повышает переносимость лечения и делает его более приемлемым для больных. Многообразие схем антихеликобактерной терапии дает возможность индивидуального подбора наиболее подходящей схемы для данного больного.

Но в любом случае она должна соответствовать определенным требованиям не в ущерб эффективности лечения. А они таковы:. При всех вариантах лечения больному, страдающему язвенной болезнью, необходимо диспансерное наблюдение. Постоянный контроль и своевременная профилактика снижают риск осложнений, позволяют сохранить трудоспособность. Возврат на главную страницу. Антихеликобактерная терапия.

Эрадикация Нelicobacter pylori – пути достижения эффективности

Постоянно разрабатываются новые схемы и протоколы эрадикации хеликобактера. При этом преследуется несколько целей:. Европейской группой по изучению Helicobacter pylori был организован ряд согласительных конференций с участием ведущих экспертов , на которых на основе стандартов доказательной медицины и большого количества контролируемых клинических испытаний вырабатывались подходы к лечению хеликобактерных инфекций. Первая конференция проходила в голландском городе Маастрихте в году.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ ИНФЕКЦИИ HELICOBACTER PYLORI

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Резюме Представлены данные о хеликобактериозе, побочных эффектах эрадикационной терапии Нelicobacter Н. Эрадикационная терапия не всегда является успешной, что сопряжено с растущей резистентностью штаммов Н. Использование пробиотических препаратов, в частности Lactobacillus L.

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. В статье подробно обсуждается вопрос эрадикации H. На основе собственного материала и международного соглашения по лечению инфекции H. Подчеркивается необходимость единого подхода к диагностике и терапии H. The paper discusses H. The paper underlines the need for applying a uniform approach to the diagnosis and treatment of H.

На этой странице находиться только текст статьи. Полная статья с картинками и таблицами находится здесь.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ: Что это и как лечить?

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Схема лечения ХЕЛИКОБАКТЕР

Комментариев: 4

  1. Илона:

    Myxomor22, Одну отрезать к чертям собачьим.

  2. Анатолий:

    Альбина, я за. Да, есть трудности, да власть обижает. Но..слава Богу кушать есть что, живы, здоровы, детки радуют и это счастье, а счастье – оно состоит из множества маленьких радостных моментов, которые ты замечаешь в своей жизни))) Всем счастья!!!

  3. nad-belousova:

    Очень прекрасное упражнение при отеках и болях в ногах.

  4. urh1967:

    zmmon, Спасибо, людям за помощь, я на Скорой проработала 30 лет, приходилось просить о помощи родственников, соседей и просто прохожих. Большинство людей помогали, ничего не требуя взамен.