Новообразование в печени у собак

Опухоли печени имеют значительную распространенность среди собак и кошек. По данным Денисенко В. Нами, за период с по октябрь г. Ткань печени могут поражать как первичные, так и вторичные опухоли.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Опухоль печени у собаки | Фауна-сервис

Информацию о проводимых мероприятиях присылайте, пожалуйста, на адрес bio biocontrol. XV Всероссийская конференция по анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии и Мастер-классы Апрель — декабрь г. XV Всероссийская конференция по онкологии мелких домашних животных и Мастер-классы Диагностика и лечение новообразований печени. Вилковыский 31 мая УДК Впервые резекцию печени выполнил Лангенбух в г.

В России первая резекция печени сделана Склифосовским в г. К сожалению, мы не нашли достаточно информации по диагностике и лечению новообразований печени у собак и кошек, поэтому воспользовались данными гуманной медицины.

Хирургическая ветеринарная гепатология—сравнительно новое направление в ветеринарной медицине. В практике ветеринарного врача оперативные, а также иные методики лечения различных опухолевых поражений печени на сегодняшний день не находят широкого применения.

Обычно в этих случаях врачи рекомендуют малоэффективную паллиативную терапию или эвтаназию. Между тем, в гуманной и ветеринарной медицине как отечественной, так и зарубежной, применяют оперативные методы лечения, включающие в себя различные виды резекций печени, а также химиотерапию, алкоголизацию, криодеструкцию, термоаблазию печени [2,3,8,10,11,12]. Причем, в некоторых случаях речь идет о продлении активной жизни пациента в течение нескольких лет, вплоть до достижения физиологической нормы, когда он гибнет от другого заболевания.

Именно поэтому мы считаем лечение новообразований печени перспективным и актуальным направлением. Цель нашего исследования состояла в том, чтобы отработать четкий алгоритм диагностики новообразований печени, определить показания к операции и методы лечения, если оперативное вмешательство невозможно, а также провести статистические исследования.

В клинике экспериментальной терапии РОНЦ им. Блохина РАМН за период с декабря г. Диагностика новообразований печени основана на данных анамнеза, клинического и рентгенографического исследований, а также УЗИ брюшной полости с обязательной инцизионной биопсией. По результатам цитологического и гистологического анализов биоптата ставят окончательный диагноз и определяют тактику лечения. В некоторых случаях необходимо прибегать к диагностической лапаротомии.

Только посредством комплексного обследования ставят окончательный диагноз и определяют стадию заболевания, что и позволяет вовремя начать соответствующее лечение и максимально продлить активную жизнь пациентам.

При сборе анамнеза необходимо получить информацию о перенесенных животным заболеваниях и оперативных вмешательствах. Как правило, клиническая семиотика гепатопатий неспецифична.

Они могут проявляться в виде нарушений гемостаза, функции органов пищеварительной, мочеполовой, нервной систем, а также в виде асцита. При нарушениях в системе гемостаза, как правило, наблюдают изменения свертываемости крови, в системе пищеварения—рвоту, диарею, желудочно-кишечные кровотечения. Нарушения функции мочеполовой системы проявляются полиурией, полидипсией, уролитиазом.

Если затронута нервная система, то болезнь, которую классифицируют как гепатоэнцефалопатию, протекает в виде судорог, изменения поведения, эпилептиформных припадков, ступора и комы. Клинические симптомы гепатопатий наблюдают только после тяжелых обширных поражений печени.

Подострые или хронические заболевания печени могут длительно протекать субклинически. При осмотре пациента очень важный момент—пальпация брюшной полости. Пальпировать надо правильно. Одну руку как опору кладут на брюшную стенку, а пальцами другой руки медленно ведут по опорной руке с противоположной стороны брюшной стенки, что позволяет выявить различные новообразования органов брюшной полости, их болезненность.

Можно обнаружить гепатомегалию или уменьшение печени в объеме при невозможности пальпаторной оценки органа. Боль при пальпации печени возникает только в том случае, если увеличение в объеме обусловлено растягиванием Глиссоновой капсулы, содержащей нервные рецепторы. При рентгенографическом исследовании брюшной полости в латеро-латеральной проекции чаще визуализировалась гепатомегалия рис. У собак с коротким телом или с широкой грудной клеткой, а также у старых собак и щенков эту особенность считают нормой [7].

При подозрении на новообразование в обязательном порядке рентгенографически исследовали грудную клетку в боковой проекции. В ходе УЗИ при подозрении на гепатопатию различной этиологии обязательно прибегали к инцизионной биопсии с последующим цитологическим и гистологическим анализами.

Биоптат получали специальными иглами. Только по результатам исследования биоптата можно поставить окончательный диагноз. Кроме того, у животных исследовали кровь клинический и биохимический анализы , в частности, определяли активность АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы, содержание мочевины, креатинина, общего белка, альбумина, общего билирубина.

Исследовали протромбиновое время. Определяли функциональную способность гепатоцитов, а также время свертывания крови эти показатели могут косвенно подтвердить нормальную функцию печени. При необходимости исследовали мочу и кал. Пациентов в обязательном порядке осматривал врач-анестезиолог. Нами было выполнено 24 операции по поводу первичных и вторичных новообразований печени. У одного пациента было обнаружено одновременное поражение печени холангиоцеллюлярным раком и метастазом меланомы слизистой оболочки ротовой полости.

Небольшое число операций по поводу метастатических поражений печени связано с применением комбинированных схем лечения. При выявлении метастазов в печень первичной опухоли, чувствительной к химиотерапии, на первый план выходил лекарственный метод лечения, уже доказавший свою эффективность как в гуманной, так и в ветеринарной медицине [2,3,8]. К ним относятся метастазы рака молочной железы, яичка, яичников.

Операция показана только в тех случаях, когда не наступает полной резорбции опухоли от химиотерапии, не выявлено метастазов в других органах, а также, если позволяет общее состояние больного. Далеко не всем пациентам с метастазами в печени можно провести оперативное лечение, о чем свидетельствует небольшое число операций, при очень высокой частоте метастатического поражения печени в целом у онкологических больных [2,3,8]. После постановки диагноза новообразование печени, а в случаях метастатических поражений, ввиду отсутствия или неэффективности других методов лечения, животным рекомендовали операцию.

Перед операцией ставили катетер в периферическую вену, чаще всего в подкожную вену предплечья, а затем, после введения животного в ОА, катетеризировали наружную яремную вену, так как операция затрагивала жизненно важный орган.

Также таким пациентам выполняли эпидуральную анестезию. При операции мы применяли право- или левосторонний доступ Брушвинга, в зависимости от расположения очага рис. Данный доступ, по нашему мнению, наименее травматичный из описанных в литературе, но при этом позволяет свободно манипулировать с пораженным органом [2,8,11].

На первом этапе операции проводили ревизию органов брюшной полости, лимфатических узлов и, исходя из этого, определяли объем оперативного вмешательства. При необходимости брали биоптат из подозрительных в отношении опухоли органов и лимфатических узлов для цитологического экспресс-анализа рис. У собак, в отличие от людей, рассыпной тип строения печени, то есть орган довольно четко разделен на 6 долей.

При поражении доли достаточно ее выделить и наложить на основание одну или две обивные лигатуры. Затем, используя электронож, удалить долю. При этом очень важно взять биопсийный материал с культи доли печени, чтобы исключить наличие остаточных опухолевых клеток. В некоторых случаях, при большом распространении опухоли мы использовали способ Pringle накладывали резиновый турникет на гепатодуоденальную связку , чтобы предотвратить кровотечение.

Продолжительность безопасного пережатия сосудов составляет 15…20 мин. Однако, по некоторым источникам, если снимать турникет на 5 мин каждые 15 мин, время окклюзии может достигать мин. Наиболее тяжелые морфологические изменения структуры печени происходят не во время пережатия, а после его устранения. Кровоток необходимо восстанавливать медленно [4,8,12]. При необходимости, после операции апплицировали гемостатическую губку на культю доли печени или покрывали ее сальником.

После операции подтверждали предполагаемый диагноз при морфологическом исследовании рис. В течение нескольких дней после операции животному проводили адекватную инфузионную терапию. При необходимости, после восстановления животного, продолжали химиотерапию, что зависело от основного диагноза.

Если по каким-либо причинам операция была невозможна, применяли различные виды воздействия на опухолевый очаг: криодеструкцию, термоаблазию, алкоголизацию печени. Эффект криодеструкции основан на неспецифическом некрозе опухоли, вызванном воздействием холода, и специфическом микрососудистом тромбозе. Замораживание происходит при подведении аппликатора, охлажденного жидким азотом до температуры — 0 С.

Зона некроза совпадает с зоной опухолевого поражения. Данный метод можно использовать при больших поражениях печени [3,8]. Термические повреждения клеток при термоаблазии начинаются при температуре 42 0 С, при этом время, необходимое для клеточной гибели, колеблется от 3 до 50 ч в зависимости от структуры тканей [8].

При температурах, превышающих 42 0 С, наблюдают экспотенциальное снижение продолжительности времени воздействия для достижения гибели клеток. Так, при температуре 46 0 С требуется всего 8 мин для того, чтобы убить опухолевые клетки, а при 51 0 С гибель их наступает через 2 мин. Алкоголизация печени впервые предложили N. Sigiura et al. Внутриопухолевое введение спирта вызывает гибель опухолевых клеток вследствие клеточной дегидратации, микрососудистых тромбозов и коагуляционных некрозов с последующим фиброзом.

Несмотря на кажущуюся простоту и широкие возможности применения данного метода внутриопухолевое введение этанола , существует ряд ограничений для этой процедуры.

В ее основе лежит свойство алкоголя равномерно распределяться в зоне поражения, а это невозможно в опухолях диаметром более 5 см. Кроме того, аблазия более чем трех узлов затруднена. Противопоказано применение этанола при асците, когда высок риск кровотечения.

Показания и техника применения внутриопухолевого введения уксусной кислоты такие же, как и при использовании этанола [9]. Очень важны меры профилактики, а также выявление ранних метастатических поражений печени, которые, как правило, протекают бессимптомно. Для этого необходимо периодически обследовать больных со злокачественными новообразованиями в послеоперационном периоде.

Всех онкологических пациентов мы обследуем в профилактических целях каждые 4…6 мес. Обследование включает в себя рентгенографию грудной клетки и УЗИ брюшной полости. Только благодаря постоянным обследованиям удается выявить заболевания на ранних стадиях, что значительно улучшает прогноз.

Животных при подтверждении доброкачественной опухоли можно считать излеченными. Одно животное с метастазом остеосаркомы и два животных с метастазом папиллярного рака молочной железы пережили 6-месячный срок. Два животных с метастазом тубулярно-папилярного и солидно-тубулярного рака молочной железы пережило месячный срок.

Остальные животные находятся под наблюдением. На наш взгляд, недопустимо считать пациентов с новообразованиями печени инкурабельными.

Таким больным нужно оказывать адекватную помощь после проведенного комплексного обследования. Залогом успеха можно считать раннее выявление очага и постановку диагноза после инцизионной биопсии, а также постоянное ведение онкологических больных в послеоперационном периоде.

Диагностика и лечение новообразований печени. И.Ф. Вилковыский

Информацию о проводимых мероприятиях присылайте, пожалуйста, на адрес bio biocontrol. XV Всероссийская конференция по анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии и Мастер-классы Апрель — декабрь г. XV Всероссийская конференция по онкологии мелких домашних животных и Мастер-классы Криодеструкция опухолевых поражений печени у собак 24 ноября И. Вилковыский, О.

Криодеструкция опухолевых поражений печени у собак

Время работы: круглосуточно Оперативное вмешательство: резекция двух долей печени с холецистэктомией. У каждого заболевания есть те или иные симптомы, иногда они бывают характерными только для одной болезни, а могут быть схожими для разных. Но, порой, случаются неожиданности и симптомы, которые приводят владельцев со своими любимцами в ветеринарную клинику, приводят врачей в недоумение. Один из наших пациентов — красавец зенненхунд Боня поступил в госпиталь с абсолютно нетипичной клинической картиной: на фоне полного клинического здоровья, собака начала резко терять вес, появилась рвота, изменился цвет каловых масс — стал шафранового оттенка. На прием в госпиталь владельцы Бони привезли всю его историю болезни и, на основании этих данных, а также после тщательного осмотра и проведения УЗИ , у врача возникло подозрение на опухоль печени.

Новообразования печени. Диагностика и лечение

Ваша собака во многом похожа на вас. Вам обоим нужно правильное питание и физические упражнения, чтобы оставаться активными и здоровыми. Плохая новость: у собак, как и у людей, может развиться рак. Хорошая новость: рак у собак можно лечить, как и у людей. Рак, как правило, возникает из одной клетки, которая подверглась ряду генетических мутаций. Многие факторы окружающей среды способны вызывать изменения в клетках — вирусы, химические вещества, радиация, ионизирующее излучение и некоторые гормоны. Последствия воздействия многих из этих факторов накапливаются в течение жизни, чем, возможно, объясняется, почему многие раковые заболевания поражают собак среднего и старшего возраста.

Пароль Справка Социальные группы Календарь Все разделы прочитаны.

Рак у собак: причины, диагностика и лечение

Авторы: Julius M. Университет штата Колорадо. Метастатические новообразования гепатобилиарной системы встречаются чаще первичных. У собак чаще встречаются злокачественные варианты этих опухолей, в то время как у кошек более распространены доброкачественные новообразования, в частности, кистаденома желчного протока. Морфологически первичные опухоли печени классифицируют как солидные, узловые или диффузные. При солидных опухолях прогноз лучше, чем при узловых, диффузных или метастатических, поскольку в этом случае возможна хирургическая резекция и излечение, особенно при печеночноклеточном раке у собак и аденоме желчного протока и миелолипоме у кошек.

Информацию о проводимых мероприятиях присылайте, пожалуйста, на адрес bio biocontrol. XV Всероссийская конференция по анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии и Мастер-классы Апрель — декабрь г.

Одинцово, ул. Маршала Жукова, д. Основным условием эффективности лечения любого заболевания является ранняя диагностика, но особенно следует подчеркнуть важность этого положения в онкологии. В поздней стадии излечение злокачественной опухоли - редкое исключение. Среди причин общей смертности у собак и кошек, опухолевые заболевания уверенно удерживают второе место. Учитывая большую частоту выявления онкологических болезней у домашних животных, онкологическую настороженность следует проявлять и врачам, и владельцам животных.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Операция по удалению опухоли печени у собаки.

Комментариев: 1

  1. lshimuk:

    Мария, скорее всего, и это новодел…