Цирроз печени симптомы фото больных людей

Цирроз печени — патология, при которой нормальные клетки замещаются рубцовой тканью. Это приводит к тому, что орган оказывается неспособен нормально функционировать.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Цирроз печени ‒ симптомы, признаки, лечение, причины, питание и стадии

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Печень — многофункциональный орган, выполняющий ряд жизненно важных функций.

Жизнь без этого органа так же невозможна, как без сердца и легких. Отсюда понятно, что печень обладает совершенно уникальным набором внешне напрямую не связанных между собой функций. Мать и дитя. В нашей базе более статей присоединяйтесь! Подписаться Условия использования Личный кабинет. Расширенный поиск. Статьи на эту же тему. Салон Дети Гастроэнтерология 0. Аллергология 0. РМЖ - Русский медицинский журнал.

Follow rusmedjournal. О статье. Рубрика: Гастроэнтерология. Автор: Яковлев А. Для цитирования: Яковлев А. Дерматологические симптомы цирроза печени: значимость междисциплинарной проблемы. Печень взрослого человека весит около 1,5 кг. Она покрыта тонкой прочной соединительнотканной оболочкой — глиссоновой капсулой [1].

Большая часть печени располагается в правой стороне туловища. Печень проецируется на переднюю брюшную стенку надчревной области. Верхняя граница печени в норме начинается в м межреберье справа по средней подмышечной линии. Отсюда она круто поднимается кверху и медиально. По правой сосковой линии граница печени может достигать в норме 4-го межреберья. Далее граница печени опускается влево, пересекает грудину несколько выше основания мечевидного отростка, верхняя граница печени доходит до середины расстояния между левой грудинной и левой сосковой линией.

Нижняя граница печени также начинается в м межреберье справа, но идет наискосок и медиально, пересекает 9-й и й реберные хрящи справа, идет по области над чревьем наискосок влево и вверх, пересекает реберную дугу на уровне 7-го левого реберного хряща и в 5-м межреберье соединяется с верхней границей [2]. Расположение нижней границы печени — одна из наиболее важных клинических характеристик ее размера. В норме она определяется ниже края реберной дуги справа, выступ должен быть не более чем 2 см.

Печень состоит из 2-х главных долей, правая доля значительно крупнее левой. Нижняя поверхность печени называется висцеральной и соприкасается с некоторыми частями ЖКТ и правой почкой. Верхняя поверхность печени гладкая, непосредственно прилежит к диафрагме. На нижней поверхности печени имеется короткая глубокая поперечная борозда — ворота печени.

Относительная массовая доля печени неодинакова в различные периоды жизни человека: у новорожденного печень занимает большую часть брюшной полости, а масса составляет массы тела; у взрослого масса печени — массы тела, а ее скелетотопия соответствует описанной выше [2]. Печень состоит из паренхимы, формируемой гепатоцитами, и соединительнотканной стромы.

Гепатоциты — функциональные клетки печени, выполняющие не менее различных функций — от накопительных гликоген до детоксицирующих глюкуронид. Уникальность печени как органа состоит еще и в том, что она является одновременно экзокринной и эндокринной железой. Эндокринный секрет поступает из печени непосредственно в кровоток, а экзокринный представляет собой желчь. Последняя поступает в печеночный проток, желчный пузырь, двенадцатиперстную кишку ДПК. Общий желчный проток ductus choledochus открывается в ДПК, формируя фатеров сосок.

За 1 сут в кишку поступает от 0,5 до 1 л желчи, динамика ее поступления определяется пищеварительной необходимостью. Если такой необходимости нет, желчь депонируется в желчном пузыре [2]. Желчь содержит желчные пигменты билирубин , соли желчных кислот, белки, холестерин, кристаллоиды тканевой жидкости.

Основная функция желчи заключается в эмульгировании пищевых жиров, что является подготовкой к ферментативному воздействию. Последний представляет собой глюкуронид билирубина.

Заболевания печени неминуемо сказываются на состоянии кожи и ее придатков. При этом возникают симптомы, оценка которых даже при отсутствии специальных исследований позволяет поставить точный диагноз и направить лечебный процесс в нужном направлении.

Одним из таких серьезных заболеваний является цирроз печени. Необходимо различать 2 процесса, в исходе которых орган теряет большую часть специфических для него функций. Потеря этих функций происходит в результате гибели специализированных элементов органов, в данном случае гепатоцитов, и замещения их соединительной тканью.

Эти 2 процесса — цирроз и фиброз. Фиброз — процесс неактивный, представляющий собой рубцовые изменения в каком-либо органе; однажды возникнув, например, вследствие абсцесса, фиброз заполняет недостающую структуру органа, хотя и является в функциональном смысле несостоятельным.

Опасности данный процесс не представляет, т. Цирроз — это активный процесс замещения функционально-специализированной ткани тканью соединительной, уже не выполняющей специализированных функций. Основная опасность цирроза — в его неуклонном прогрессировании, сопровождающемся гибелью функциональных элементов органа — гепатоцитов. Уникальность печени как органа состоит еще и в том, что она обладает выраженными регенераторными возможностями, способна восстановить часть утраченных долек.

Именно эта способность к регенерации утрачивается при циррозе. Поврежденные гепатоциты регенерируют медленнее, чем происходит их замещение соединительной тканью. Причины цирроза сводятся к действию ряда агентов, активность которых превосходит адаптационные возможности органа [4—6].

В основу патогенетической классификации цирроза печени положен принцип учета портальной гипертензии, развития цирроза в результате предшествующих некроза гепатоцитов, длительного застоя желчи. В соответствии с этой клинико-морфологической классификацией различают циррозы печени: портальный, постнекротический, билиарный, смешанный. Свое название этот вид получил из-за часто развивающейся гипертензии в системе воротной вены печени. По клинической классификации ВОЗ, это цирроз микронодулярный, а его причинами часто бывают алкогольная интоксикация, жировой гепатоз, патологические состояния с белково-витаминной недостаточностью; могут иметь значение и инфекционные поражения, например, болезнь Боткина [7].

Еще один синоним портального цирроза — септальный, поскольку для него характерно образование соединительнотканных перегородок, фрагментирующих дольки печени. Из общеклинических симптомов для портального цирроза характерны слабость, потеря аппетита, боли в области правого подреберья, чередование запоров и поносов, вздутие живота. Увеличение печени на ранних стадиях цирроза может никак не проявляться клинически, и о неблагополучии свидетельствует только увеличение размеров органа.

Постепенно консистенция печени становится более плотной, ее поверхность — бугристой, а увеличение размера может смениться уменьшением. Спленомегалия появляется позднее, чем гепатомегалия [7]. Вследствие застоя происходит пропотевание жидкой части плазмы крови в брюшную полость, и формируется асцит, иногда достигающий значительных размеров. На нижних конечностях развиваются массивные отеки. Появление асцита всегда указывает на наличие печеночно-клеточной недостаточности. Ведь помимо застойных явлений выходу жидкости в ткани способствует нарушение синтеза альбумина.

Этот момент в сочетании с задержкой натрия приводит к понижению внутрисосудистого коллоидно-осмотического давления. Задержка натрия обусловлена повышенным синтезом альдостерона и снижением его инактивации при циррозе.

Другие причины этой формы цирроза — гепатотоксические яды. Под действием всех этих факторов происходит некроз паренхимы печени, а вслед за массивными некрозами наступает коллапс сохранившейся стромы.

Коллабированная строма превращается в рубцы, между которыми сохраняются участки печеночной ткани. Поскольку регенераторная способность печени какое-то время сохраняется, между прослойками соединительной ткани образуются крупные узлы функционально все еще состоятельной печеночной паренхимы [7]. Но, к сожалению, для этой формы цирроза характерно быстрое прогрессирование заболевания, и признаки печеночно-клеточной недостаточности быстро выступают на первый план: боли в правом предреберье, диспептические расстройства.

Желтуха развивается у большинства больных и протекает волнообразно. Часто присоединяются астено-вегетативные нарушения. Если для портального цирроза характерно медленное прогрессирование асцита, то при постнекротическом циррозе асцит имеет волнообразное течение и на ранних стадиях может даже какое-то время самостоятельно разрешаться [7, 8]. Различают первичный и вторичный билиарный цирроз.

Первичный билиарный цирроз — воспалительное аутоиммунное заболевание междольковых и септальных желчных протоков. Желчные протоки постепенно разрушаются под воздействием вирусов, лекарств, других интоксикантов; это состояние ведет к дуктопении, персистирующему холестазу, прогрессирующей печеночной недостаточности. Таким образом, в основе первичного билиарного цирроза лежит внутрипеченочный холестаз.

Этой формой цирроза чаще болеют женщины в возрасте 40—60 лет, интенсивный показатель составляет 4—15 случаев на населения. Средняя продолжительность жизни пациентов с клиническими проявлениями — 7—10 лет [8]. Вторичный билиарный цирроз возникает при холангитах, врожденных дефектах строения желчных путей, при наличии различных длительно существующих препятствий для оттока желчи камень, рубец, новообразование. В основе вторичного билиарного цирроза лежит внепеченочный холестаз. Общеклинические симптомы билиарного цирроза определяются холестазом.

Характерны желтуха, кожный зуд, стеаторея, остеопороз, кровоточивость. В клинически выраженных случаях развивается портосистемная энцефалопатия [8]. Кожный зуд хотя и может иметь место при любых поражениях печени, особенно мучителен именно при билиарном циррозе. Иногда его интенсивность можно сравнить с зудом при лимфоме кожи или при тяжелом течении атопического дерматита.

Зуд доводит больного до исступления, иногда до суицида [8].

Стадии цирроза печени 1, 2, 3 и 4

Если верить американским врачам, ежегодно только в США от цирроза печени погибает 49 человек. В России цирроз печени находится на 7 месте среди причин смерти, всего — 47 случаев в год [1]. Отчего возникает эта грозная болезнь, как ее избежать и можно ли повернуть процесс вспять — читайте в нашей статье. Цирроз печени — хроническое прогрессирующее заболевание, в основе которого постепенная гибель клеток печени гепатоцитов , избыточное разрастание нефункциональной соединительной ткани и активное деление сохранившихся гепатоцитов. Это ведет к нарушению нормального строения органа, невозможности выполнять функции развитию печеночной недостаточности и изменению внутрипеченочного кровотока. В экономически развитых странах цирроз печени входит в шесть основных причин смерти для возраста 35—60 лет.

Цирроз печени: причины, симптомы и лечение заболевания

Впервые на a:care? Ссылка, которую вы хотите открыть, находится вне зоны контроля компании Abbott. Компания Abbott указывает ссылку исключительно для вашего удобства, ее размещение на сайте не обозначает одобрения сайта со стороны Abbott. Сайт, который вы собираетесь открыть, также может быть не оптимизирован под ваш размер экрана. Цирроз печени — это хроническое прогрессирующее заболевание, при котором здоровые ткани органа замещаются фиброзными рубцовыми , нарушая функции печени и меняя ее размеры и даже местоположение. Выраженных симптомов на этой стадии нет, поэтому определить ее можно только с помощью лабораторных анализов, в частности, биохимического анализа крови. Список необходимых исследований назначается вашим лечащим врачом, как и дальнейшее необходимое лечение.

Дерматологические симптомы цирроза печени: значимость междисциплинарной проблемы

Портальная гипертензия приводит к развитию порто-системного коллатерального кровообращения в районе пищевода, ануса и передней брюшной стенки , спленомегалии и гиперспленизму, асциту и портальной гастропатии. Цирроз составляет конечную стадию многих хронических заболеваний печени. Клинические симптомы зависят от длительности заболевания, количества функционирующей печеночной паренхимы, нарушений портального кровообращения и назначенного лечения. Цирроз без симптомов нарушения метаболической функции и осложнений портальной гипертензии называется компенсированным. Кожные изменения: желтуха, звездчатые гемангиомы т. Типичное течение: цирроз печени является прогрессирующим заболеванием и со временем развиваются лабораторные и клинические симптомы декомпенсации. Прогрессирование заболевания от раннего этапа, который можно обнаружить исключительно при гистологическом исследовании, до критической печеночной недостаточности имеет разную продолжительность и зависит от этиологии и применяемого лечения. Таблица 7.

Клиническая офтальмология.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ПРИЗНАКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ sibniish.ru sibniish.ruМЫ.

Цирроз печени

Цирроз печени — это серьезное заболевание, требующее тяжелого и длительного лечения. Однако, причинами данной патологии могут быть совершенно разные факторы, многие из которых поддаются если не лечению, то контролю. В данной статье мы подробно разберем причины возникновения цирроза печени и методы его профилактики. Это поражение является конечной стадией различных хронических заболеваний печени. Данный диагноз ставится, когда патологические изменения в клетках органа гепатоцитах становятся необратимыми.

Цирроз печени — диффузный патологический процесс, протекающий с избыточным фиброзом и образованием структурно-аномальных регенераторных узлов. Клинические проявления разнообразны и определяются в основном активностью патологического процесса, снижением функции печени, а также развитием портальной гипертензии.

Цирроз печени — хронической заболевание, характеризующееся серьезными дегенеративными изменениями в структуре органа. Заболевание трудноизлечимое, но опытные доктора клиники НИАРМЕДИК выявляют ранние признаки патологии, ее разновидность, назначают соответствующее лечение, помогают поддержать состояние здоровья, восстановить его насколько это возможно. Причины заболевания Основные причины цирроза печени — систематическое употребление алкоголя, наличие вирусных гепатитов B, C. Также болезнь может спровоцировать неконтролируемый прием лекарств, патология обменных процессов, наследственность. Общее состояние сосудов играет немаловажную роль.

Комментариев: 1

  1. tania.1981:

    Что за хамство.