Сколько сужений имеет пищевод

Третье физиологическое сужение — неглубокое вдавление от левого главного бронха. Четвёртое физиологическое сужение нижний пищеводный сфинктер — пищеводно-желудочный переход, или преддверие, образуемый над-, внутри- и поддиафрагмальными сегментами пищевода. Ротовая фаза - произвольную, но автоматизированная, запрограммированная.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Физиологические сужения пищевода

Пищевод представляет собой фиброзно - мышечный трубки, около 25 сантиметров в длину у взрослых, который путешествует за трахею и сердце , проходит через диафрагму и впадает в верхней области живота.

Во время глотания, то надгортанник наклоняется назад , чтобы предотвратить еду от идти вниз гортань и легкие. Стенки пищевода от полости наружу состоит из слизистой оболочки , подслизистой соединительной ткани , слои мышечных волокон между слоями фиброзной ткани , и внешний слой соединительной ткани. Слизистая оболочка является многослойным плоским эпителием около трех слоев плоских клеток, которые контрастируют с одним слоем столбчатых клеток желудка.

Переход между этими двумя типами эпителия видна как зигзагообразной линии. Большая часть мышцы гладкая мускулатура , хотя полосатые мышцы преобладают в его верхней трети. Она имеет два мышечные кольца или сфинктеры в его стенке, один в верхней части и один в нижней части. Нижний сфинктер помогает предотвратить рефлюкс кислого содержимого желудка.

Пищевод имеет богатое кровоснабжение и венозный дренаж. Его гладкая мышца иннервируется непроизвольных нервов симпатических нервов через симпатического ствола и парасимпатических нервов через блуждающий нерв и в дополнение добровольных нервов нижние моторные нейроны , которые осуществляются в блуждающего нерва иннервируют его поперечно - полосатых мышц.

Пищевод могут быть затронуты желудочного рефлюкса , рака , известных расширенных кровеносных сосудов , называемых варикоз , которые могут кровоточить тяжело, слезы , сужений, и нарушения моторики. Болезни могут вызвать трудности при глотании дисфагия , болезненное глотание Odynophagia , боль в груди , или не вызывают никаких симптомов.

Клинические исследования включают рентгеновские лучи при глотании бария , эндоскопии и КТ. Хирургический, пищевод очень трудно получить доступ. Пищевод одна из верхних частей пищеварительной системы. Есть вкусовые рецепторы на его верхней части. Он начинается в задней части рта, проходя вниз через заднюю часть средостения , через диафрагму , и в желудок.

У человека пищевод обычно начинается примерно на уровне шестого шейного позвонка позади перстневидного хряща в трахее , поступает в диафрагму примерно на уровне десятого грудного позвонка , и заканчивается в кардии желудка, на уровне одиннадцатый грудной позвонок. Пищевода, как правило , около 25 см 10 дюймов в длину. Многие кровеносные сосуды служат пищевод, с различным кровоснабжением вдоль ее течение.

Верхние части пищевода и верхнего пищеводного сфинктер получают кровь из нижней щитовидной артерии , части пищевода в грудной клетке из бронхиальных артерий и ветвей непосредственно от грудной аорты и нижней части пищевода и нижнего пищеводного сфинктер получает кровь из левой желудочной артерии и левой нижней диафрагмальной артерии.

Венозный дренаж также отличается по ходу пищевода. Верхние и средние части пищевода стекать в непарной и hemiazygos вены , и крови из нижних стоков части в левую вену желудка. Все эти вены впадают в верхнюю полую вену , за исключением левой вены желудка, которая является ветвью воротной вены. Lymphatically, верхняя треть пищевод стекает в глубокие шейные лимфатических узлы , средняя в верхние и задние средостении лимфатических узлов, а в нижней части пищевода в желудке и целиакии лимфатических узлов.

Это похоже на лимфодренаж брюшных структур , которые возникают из передней кишки , которые все стекают в целиакии узлы. Верхняя пищевод лежит в задней части средостения позади трахеи , примыкая по трахеопищеводной полоске , а в передней части spinae мышц выпрямляющей и позвоночника. Нижней части пищевода лежит позади сердца и кривых в передней части грудной аорты.

Из бифуркации трахеи вниз, пищевод проходит позади правой легочной артерии , левого главного бронха , и левое предсердие. В этот момент она проходит через диафрагму. Грудной проток , который дренирует большую часть тела лимфы , проходит позади пищевода, изгибаясь от лежащих позади пищевода с правой стороны в нижней части пищевода, к лежащим позади пищевода слева в верхней части пищевода.

Пищевод также лежит перед частями hemiazygos вены и межреберных вен на правой стороне. Блуждающий нерв делит и охватывает пищевод в сплетении. Пищевод имеет четыре точки сужения. Когда коррозионное вещество или твердый объект проглатываются, то, скорее всего селиться и повредить одну из этих четырех точек.

Эти перетяжки возникают из определенных структур, которые сжимают пищевод. Пищевод окружен в верхней и нижней части двумя мышечными кольцами, известные соответственно как верхний сфинктер пищевода и нижнего пищеводного сфинктера.

Эти сфинктеры действовать , чтобы закрыть пищевод , когда пища не проглотила. Сфинктеры пищевода функциональны , но не анатомические, а это означает , что они действуют как сфинктеры , но не имеют различные утолщения , как и другие сфинктеры.

Верхний пищеводный сфинктер окружает верхнюю часть пищевода. Она состоит из скелетных мышц , но не под добровольным контролем. Открытие верхнего пищеводного сфинктера вызвано глотания рефлекс.

Первичная мышца верхнего пищеводного сфинктера является крикофарингеальной частью из нижнего глоточного жома. Нижний пищеводный сфинктер, или гастроэзофагеальный сфинктер, окружает нижнюю часть пищевода в месте соединения между пищеводом и желудком.

Он также называется сфинктер пищевода или cardioesophageal сфинктера, названный из соседней части желудка, кардии. Дисфункция желудочно - пищеводного сфинктера вызывает гастроэзофагеальной рефлюкс , что вызывает изжогу , и если это происходит достаточно часто, может привести к гастроэзофагеальной рефлюксной болезни , с повреждением слизистой оболочки пищевода. Пищевод иннервируется блуждающим нервом и шейного и грудного отдела симпатического ствола.

Блуждающий нерв имеет парасимпатическую функцию, снабжая мышцы пищевода и стимулирует железистое сокращение. Два набора нервных волокон путешествовать в блуждающего нерва снабжать мышцы. Верхние поперечно - полосатые мышцы, а верхний пищеводный сфинктер, снабжены нейронами с телами в ядре ambiguus , тогда как волокна , которые поставляют гладкие мышцы и нижний пищеводный сфинктер имеют тело , расположенные в дорсальном ядре двигателя.

Блуждающий нерв играет главную роль в инициации перистальтики. Симпатический ствол имеет симпатическую функцию. Это может улучшить функцию блуждающего нерва, увеличивая перистальтику и железистой активности, и вызывает сокращение сфинктера.

Кроме того, активация симпатической нервной системы может ослабить мышечную стенку и вызвать сужение кровеносных сосудов. Ощущение вдоль пищевода подается как нервами, с валовые ощущение передается в блуждающего нерва и боль прошла вверх симпатического ствола. Желудочно-пищеводный переход также известный как пищеводножелудочное соединение представляет собой соединение между пищеводом и желудком, в нижней части пищевода.

Розовый цвет слизистой оболочки пищевода контрастирует с более глубоким красным цветом слизистой оболочки желудка, а переход через слизистую оболочку можно рассматривать как нерегулярную зигзагообразную линию, которую часто называют Z-линией.

Гистологическое исследование показывает резкий переход между многослойным плоским эпителием пищевода и простым цилиндрическим эпителием в желудке. Как правило, кардии желудка сразу дистальнее г-линии и Z-линия совпадает с верхним пределом желудочных складок кардии; однако, когда анатомия слизистой оболочки искажается в Barrets пищеводе истинный желудочно-eshophageal узел может быть идентифицирован по верхнему пределу желудочных складок , а не переход через слизистую оболочку.

Функциональное расположение нижнего пищеводного сфинктера , как правило , расположены примерно на 3 см 1. Человек пищевод имеет слизистую оболочку , состоящую из жесткого многослойного плоского эпителия без кератина , гладкой собственной пластинки слизистой оболочки , и мышечной слизистой оболочки.

Эпителий пищевода имеет относительно быстрый оборот, и служит защитной функцией против абразивного воздействия пищи. У многих животных эпителий содержит слой кератина, представляющую собой грубую диету.

Есть два типа желез, с примесью слизи секретирующего пищевода желез быть найдена в подслизистом и пищеводе сердечных железы, сходные с сердечными железами желудка, расположенными в собственной пластинке слизистой оболочки и наиболее часто в терминальной части органа.

Слизь из желез дает хорошую защиту подкладке. Подслизистые также содержит подслизистое сплетение , сеть нервных клеток , что является частью кишечной нервной системы.

Мышечный слой пищевода имеет два типа мышц. Верхняя треть пищевода содержит поперечно - полосатые мышцы , нижняя треть содержит гладкие мышцы , а средняя треть содержит смесь обоихов.

Мышцы расположены в два слоя: один , в котором мышечные волокна работают в продольном пищевода, а другой , в которой волокна окружают пищевод. Они отделены друг от друга ауэрбахово сплетение , запутанную сеть нервных волокон , участвующих в секреции слизи и перистальтики гладкой мускулатуры пищевода.

Наружный слой пищевода является адвентиции в большей части своей длины, с брюшной стороны покрывается в серозной. Это отличает его от многих других структур в желудочно - кишечном тракте , которые только имеют серозный.

В начале эмбриогенеза , пищевод развивается из энтодермы примитивной кишечной трубки. Вентральной части эмбриона упирается в желточный мешок. В течение второй недели эмбрионального развития, так как зародыш растет, он начинает окружать части мешочка. Эти оболочечные части образуют основу для взрослого желудочно - кишечного тракта.

Мешочек окружен сетью желточных артерий. Со временем, эти артерии закрепить в трех основных артерий, снабжающих развивающийся желудочно - кишечного тракта: целиакией артерии , верхней брыжеечной артерии и нижней брыжеечной артерии.

Области , поставляемые эти артерии используются для определения кишки , кишки и кишки. Окружали мешок становится примитивной кишки. Разделы этой кишки начинают дифференцироваться в органы желудочно - кишечного тракт, такие как пищевод, желудок и кишечник. Пищевод развивается как часть передней кишки трубки. Иннервация пищевода развивается из глоточных дуг. Пища попадает через рот и при проглатывании проходит сначала в глотке , а затем в пищевод.

Пищевод, таким образом , один из первых компонентов пищеварительной системы и желудочно - кишечного тракта. После того, как пища проходит через пищевод, он попадает в желудок. Когда пища проглотил, то надгортанник движется назад , чтобы покрыть гортань , препятствуя пище попадать в трахею. В то же время, верхний пищеводный сфинктер расслабляется, позволяя болюс пищи войти. Перистальтические сокращения пищевода мышцы толкать пищу в пищевод. Эти ритмические сокращения происходят и как рефлекторной реакции на пищу , которая находится во рту, а также в ответ на ощущение пищи внутри самого пищевода.

Наряду с перистальтикой, нижний пищеводный сфинктер расслабляется. Желудок производит желудочную кислоту , сильно кислую смесь , состоящую из соляной кислоты HCl и калий и натрия солей, позволяющей пищи пищеварения. Сужение верхних и нижних сфинктеры пищевода помогает предотвратить рефлюкс обратный клапан желудочного содержимого и кислот в пищевод, защищая слизистую оболочку пищевода. Кроме того, острый угол His и нижняя дужка диафрагмы помогает этому сфинктеру действия. Некоторые из этих генов , более конкретно выражены в пищеводе с менее чем 50 генов , будучи высоко специфичны.

Другие специфические белки , которые помогают смазывать внутреннюю поверхность пищевода муцины , такие как MUC21 и MUC Многие гены с повышенной экспрессией также совместно с кожей и другими органами, которые состоят из плоскоклеточного эпителия. Основные условия , влияющие на пищевод описаны здесь. Для более полного списка, см заболевания пищевода.

Библиотека

Пищевод представляет собой фиброзно - мышечный трубки, около 25 сантиметров в длину у взрослых, который путешествует за трахею и сердце , проходит через диафрагму и впадает в верхней области живота. Во время глотания, то надгортанник наклоняется назад , чтобы предотвратить еду от идти вниз гортань и легкие. Стенки пищевода от полости наружу состоит из слизистой оболочки , подслизистой соединительной ткани , слои мышечных волокон между слоями фиброзной ткани , и внешний слой соединительной ткани. Слизистая оболочка является многослойным плоским эпителием около трех слоев плоских клеток, которые контрастируют с одним слоем столбчатых клеток желудка. Переход между этими двумя типами эпителия видна как зигзагообразной линии.

Пищевод человека

Эксклюзивные поставки медицинского оборудования и расходных материалов. Техническое обслуживание и обучение специалистов. Наиболее часто стриктуры пищевода развиваются в результате случайного или умышленного приема "агрессивных" прижигающих растворов. Другая весьма распространенная причина формирования доброкачественных сужений пищевода - длительно текущий пептический эзофагит, возникающий при постоянном рефлюксе в пищевод желудочного сока, иногда желчи и тонкокишечного содержимого, как правило, у больных с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Реже стенозы развиваются в результате лучевой терапии, склерозирования варикозно расширенных вен пищевода, перенесенных инфекционных болезней дифтерия, туберкулез, сифилис и др.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Представляет собой сплющенную в переднезаднем направлении полую мышечную трубку, по которой пища из глотки поступает в желудок. Является продолжением глотки, начинается в области шеи на уровне VI—VII шейного позвонка , затем проходит через грудную полость в средостении и заканчивается в брюшной полости на уровне X—XI грудных позвонков, впадая в желудок. Стенка пищевода построена из слизистой оболочки , подслизистой основы, мышечной и адвентициальной оболочек. Мышечная оболочка пищевода состоит из двух слоев: наружного продольного и внутреннего циркулярного. В верхней части пищевода мышечная оболочка образована поперечно-полосатыми мышечными волокнами. Примерно на уровне одной трети пищевода считая сверху поперечно-полосатые мышечные волокна постепенно заменяются гладкомышечными. В нижней части мышечная оболочка состоит только из гладкомышечной ткани. Слизистая оболочка покрыта многослойным плоским эпителием , в подслизистой оболочке находятся слизистые железы, открывающиеся в просвет органа. В пищеводе слизистая оболочка кожного типа.

Схематическое изображение пищевода.

Анатомия и физиология пищевода

.

.

.

Комментариев: 3

  1. gk66:

    unaita, Да, выросла. Заново. И точно такая же как и была. Теперь на учёте. Раз в год проверяют как сильно увеличилась. Пока, тьфу-тьфу, не растёт.

  2. bublik1950:

    Но у меня нет зубов, съемные протезы. Из-за этого у меня провисали щеки.

  3. hunaniann:

    vk_ivanov, совершенно верно!