Эхогенность гиперэхогенная поджелудочной железы

Сейчас практически невозможно представить, как еще до недавнего времени врачи обходились без такой диагностики, как ультразвуковые исследования. В конце 18 века Ладзаро Спалланцани, итальянский физик и натуралист, проводил опыты, доказывающие возможность навигации эхолокации летучих мышей в темноте с помощью неслышимого человеком звука. Также ориентируются в море многие животные: киты, белухи, дельфины.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

УЗИ поджелудочной железы - показания, как делают, нормы и результаты

Отправьте статью сегодня! Несмотря на коронавирус, электронный вариант журнала выйдет 23 мая. Дата публикации : Статья просмотрена: раз. Дусмухамедова, З. Дусмухамедова, А. Фазилов, М. При этом за последние 40 лет произошел примерно двукратный прирост заболеваемости. В основном, это пациенты от 39 лет до 60 лет, то есть лица наиболее трудоспособного возраста [1, 5, 10]. В течении многих лет патологические процессы в поджелудочной железе ПЖ остаются важной медико-социальной проблемой [2, 6].

К сожалению, качество диагностики заболеваний поджелудочной железы остается неудовлетворительным. Несмотря на большое число применяемых клинических и инструментальных методов исследования, своевременное выявление характера изменений в пораженном органе до настоящего времени встречает большие трудности, обусловленные отсутствием патогномоничных клинических признаков, особенно на ранних стадиях заболевания, велика доля ошибок, затруднительна дифференциальная диагностика диффузных и очаговых изменений поджелудочной железы [4, 9, 10].

Из существующих методов диагностики наиболее оптимальным по своей доступности, возможности многократного использования, информативности является ультразвуковое исследование УЗИ , которое считается методом первичного обследования, учитывая неинвазивность и высокую разрешающую способность [3, 8]. Развитие методов медицинской визуализации существенно повысило точность диагностики заболеваний поджелудочной железы. Однако нет сомнений в том, что объективность и диагностическая значимость ультразвуковой диагностики в оценке ее состояния далеко не одинаковы [5,7].

Анализ литературных источников показал, что имеющиеся сведения о возможностях ультразвуковых методов визуализации представлены разрозненным материалом, отсутствует целостное представление эхосемиотики патологии поджелудочной железы. Цель исследования: уточнить особенности эхографической семиотики хронического панкреатита ХП.

Материалы и методы исследования : проведено обследование 19 пациентов с хроническим панкреатитом, в том числе 12 мужчин и 7 женщин. В своей работе мы придерживались патологоанатомической классификации, где хронический панкреатит подразделятся на два варианта: хронический рецидивирующий и хронический склерозирующий.

Результаты исследования. Количественное соотношение обследованных пациентов с различными формами хронического панкреатита. По нашим наблюдениям, размер поджелудочной железы при хроническом панкреатите изменялся в зависимости от стадии и фазы заболевания. Увеличение размеров железы отмечался при обострении панкреатита, а уменьшение — прогрессирующим фиброзом. В большинстве наблюдений подобные трансформации имели равномерный характер, но в 6 случаях определялось локальное увеличение головки более 4 см.

При ультразвуковом исследовании контуры железы при хроническом панкреатите были неровными за счет втяжений и выпуклостей, обусловленных альтеративно-воспалительным процессом. В начальных стадиях развития хронического панкреатита контуры поджелудочной железы были четкими и ровными, и у железы сохранялась обычная форма. Акустическая картина структуры поджелудочной железы отличалась гетерогенностью.

Определялось чередование участков сниженной, нормальной и повышенной эхогенности. При длительном течении хронического панкреатита появлялись участки с усиленной эхогенностью.

Кальцификация поджелудочной железы косвенно свидетельствовала о тяжести и длительности хронического панкреатита. Кальцинаты в паренхиме выглядяли как яркие гиперэхогенные вкрапления, при размерах более 1 мм они давали тонкую акустическую тень. Конкременты в протоке определялись редко, и они часто сочетались с дилатацией вирсунгова протока. В наших наблюдениях кальцифицирующие формы ХП встретились у 3 больных. Большое внимание уделяли визуализации панкреатического протока, так как по его диаметру можно судить о наличии или отсутствии протоковой гипертензии.

Пациенты с обструктивным хроническим панкреатитом с нарушением оттока панкреатического секрета и расширением вирсунгова протока в первую очередь подлежали дальнейшему обследованию КТ и ЭРХПГ для уточнения причины и уровня обструкции.

Хронический панкреатит, осложненный панкреатической псевдокистой ППК мы наблюдали у 6 пациентов. Основным эхографическим признаком ее являлось наличие эхонегативного образования с четким контуром и эхопозитивной стенкой.

Размеры ППК у 6 пациентов варьировали от 1 до 10 см. У 2 пациентов при затруднениях в определении органной принадлежности кисты хвост ПЖ, левый надпочечник или левая почка окончательный диагноз был установлен только после проведения спиральной компьютерной томографии с болюсным усилением изображения СКТ-ангиография.

При этом в обоих случаях диагноз ППК подтвержден. Проанализировав ультразвуковые картины, на которых определялись очаговые образования, мы выработали следующие диагностические эхографические критерии:. Хронический панкреатит с преимущественным поражением головки псевдотуморозный выделяли в отдельную клинико-морфологическую форму из-за особенностей диагностики и хирургического лечения. При УЗИ кроме увеличения головкиболее 5 см отмечались неровные контуры и неоднородная структура из-за включения кальция или наличия псевдокист.

У данного больного зарегистрирована билиарная гипертензия с дилатацией холедоха. На рис. Таким образом, определены специфические ультразвуковые признаки различных форм хронического панкреатита при использовании эхографии. При псевдокистах, локализующихся в области головки поджелудочной железы и диаметре. У всех 13 пациентов сообщения полости образования с панкреатическим протоком ывявлено не было. Багненко С. Хронический панкреатит. При панкреатите возникает поражение органов-мишеней: легких, печени и почек с нарушением функции.

Поражения поджелудочной железы у больных с МС чаще встречались у женщин соотношение мужчин и женщин составило Основные термины генерируются автоматически : поджелудочная железа , FFA, больной, хронический панкреатит , кровь, пациент , сыворотка Основные термины генерируются автоматически : послеоперационный панкреатит , брюшная полость, больной, поджелудочная железа.

Вирусное поражение шейки матки: методы диагностики, лечения и профилактики. Особенности диагностики хронического панкреатита у Причинами выполнения операции были: рак головки ПЖ — 21 больной, рак БДС-6, хронический псевдотуморозный панкреатит с преимущественным поражением головки ПЖ — 3 пациента.

Длительное скрытое течение, сходство с клинической картиной хронического панкреатита , ограниченные возможности морфологического. Проведенное исследование показало что, аденокарцинома поджелудочной железы преимущественно локализуется в головке железы. При этом правая печеночная артерия тесно связана с головкой поджелудочной железы , проходит за ней или в ее толще и направляется позади общего желчного протока к печени.

При продолжающейся деструкции головки поджелудочной железы 3 случая в 3-х случаях производилась ревизия ретроперитонеальных образований. При этом использован прием Кохера — мобилизация двенадцатиперстной кишки ДПК Опубликовать статью в журнале Характерные особенности ультразвуковой картины хронического панкреатита.

Скачать электронную версию Скачать Часть 2 pdf. Библиографическое описание: Дусмухамедова, З. Количественное соотношение обследованных пациентов с различными формами хронического панкреатита По нашим наблюдениям, размер поджелудочной железы при хроническом панкреатите изменялся в зависимости от стадии и фазы заболевания. При липоматозе отмечалось уменьшение размеров поджелудочной железы, неровность ее контуров. Проанализировав ультразвуковые картины, на которых определялись очаговые образования, мы выработали следующие диагностические эхографические критерии: 1 четкость контура патологического образования; 2 форма образования округлая, овальная, полициклическая, неправильная и др.

Эхограмма хронического панкреатита На рис. Эхограмма хронического панкреатита кальцифицирующей формы Выводы. Литература: Гришин И. Кисты, свищи поджелудочной железы и их осложнения.

Минск, Вышэйшая школа, Губергриц Н. Кубышкин В. Кистозные опухоли поджелудочной железы: диагностика и лечение. Махов В. Нартайлаков М. Survival in pancreatic carcinoma based on tumor size. Changes in glucose metabolism after Kausch-Whipple pancreatectomy in pancreatic cancer and chronic pancreatitis patients. Jan; 36 l — Acta Paediatr , — Risk factors for pancreatic cancer and early diagnosis of pancreatic cancer. Nippon Shokakibyo Gakkai Zasshi.

No abstract available. Основные термины генерируются автоматически : хронический панкреатит, поджелудочная железа, пациент, преимущественное поражение головки, проток.

Похожие статьи Первые результаты транслюминального дренирования псевдокист При псевдокистах, локализующихся в области головки поджелудочной железы и диаметре У всех 13 пациентов сообщения полости образования с панкреатическим протоком ывявлено не было.

Этиология синдрома механической желтухи у пациентов Рак головки поджелудочной железы. Особенности диагностики хронического панкреатита у больных У 12 Основные термины генерируются автоматически : поджелудочная железа , FFA, больной, хронический панкреатит , кровь, пациент , сыворотка Современные принципы диагностики и лечения Основные термины генерируются автоматически : послеоперационный панкреатит , брюшная полость, больной, поджелудочная железа Вирусное поражение шейки матки: методы диагностики, лечения и профилактики.

Панкреатодуоденальная резекция в лечении опухолей Мультисрезовая компьютерная томография в диагностике Длительное скрытое течение, сходство с клинической картиной хронического панкреатита , ограниченные возможности морфологического Проведенное исследование показало что, аденокарцинома поджелудочной железы преимущественно локализуется в головке железы.

Топографо-анатомические и морфометрические характеристики Результаты объективизации эффекта санационной релапаротомии

Ваш IP-адрес заблокирован.

Отправьте статью сегодня! Несмотря на коронавирус, электронный вариант журнала выйдет 23 мая. Дата публикации : Статья просмотрена: раз. Дусмухамедова, З. Дусмухамедова, А.

Расшифровка УЗИ поджелудочной железы

Острый и хронический панкреатит. При ультразвуковом исследовании поджелудочная железа выявляется в эпигастральной области кпереди от магистральных сосудов нижняя полая вена НПВ , аорта и позвоночного столба. Маркерами расположения и границ поджелудочной железы являются, прежде всего, сосуды брюшной полости — НПВ, аорта, верхние брыжеечные вена и артерия, располагающиеся ниже тела железы, чревный ствол и его ветви, лежащие краниальнее, селезеночные сосуды, проходящие по задненижней поверхности хвоста, и гастродуоденальная артерия. Нижняя лопая вена в положении поперечного и косого сканирования имеет вид эллипсоидной структуры с коротким передне-задним диаметром и выявляется сразу кзади от изображения головки поджелудочной железы. При продольном сканировании вдоль головки железы нижняя полая вена имеет вид трубчатой структуры с тонкими гиперэхогенными стенками, выявляемой в том же месте — вдоль задней поверхности головки. В норме поджелудочная железа имеет однородную мелкозернистую внутреннюю эхо-структуру.

Ультрасонография в панкреатологии

Ультразвуковая картина поджелудочной железы у человека пожилого возраста: железа небольшая в форме подковы , с четкими, неровными контурами, эхогенность ее равномерно повышена. С возрастом ацинарная ткань в поджелудочной железе атрофируется, разрастается соединительная ткань. У лиц пожилого и старческого возраста эхогенность железы бывает значительно повышенной, размеры ее уменьшены рис. Доброкачественные опухоли поджелудочной железы. Аденомы, карциноиды представляют собой, как правило, одиночные образования овальной или округлой формы, небольших размеров, расположенные чаще в хвосте или теле поджелудочной железы. Они имеют ровные четкие контуры, гипоэхогенную равномерную структуру, реже содержат гиперэхогенные или мелкие кистовидные включения. Требуют морфологической верификации. Небольшая доброкачественная опухоль обозначена жирными крестиками на границе тела и головки обозначена тонкими крестиками поджелудочной железы. Дифференциальную диагностику в первую очередь проводят с гипоэхогенными метастазами рис.

Продолжая использовать сайт, Вы принимаете нашу политику использования файлов cookie, подробнее.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Гиперэхогенный кишечник

Характерные особенности ультразвуковой картины хронического панкреатита

Одно из первых сообщений, свидетельствующих о высоком риске развития рака поджелудочной железы у больных хроническим панкреатитом, было сделано в году G. Rocca и соавт. Рак поджелудочной железы часто развивается молча, прежде чем его обнаружат. В настоящее время чаще всего рак поджелудочной железы диагностируется, когда у больного появляется желтуха, зуд кожи и обесцвечивание кала, потеря аппетита, тошнота, отрыжка, рвота, кахексия, то есть те симптомы, которые заставляют его обратиться к врачу но, к сожалению, это уже поздний этап развития этой опухоли. Лечение больных раком поджелудочной железы при ранней его диагностике оперативное.

Решила дать вам небольшие ЦУ по основным моментам, на которые следует обратить внимание при прохождении УЗИ поджелудочной железы.

Повышенный эхогенный эффект органа говорит о патологических изменениях в железе, поэтому к данному диагнозу, подходите ответственно и серьезно. Понятие повышенный или пониженный эхогенный фактор, широко применяется при описании состояния поджелудочной железы, после проведения ультразвукового обследования органа. Эхогенность поджелудочной железы, говорит о физической способности пищеварительного органа, отражать ультразвуковые сигналы, посланные аппаратом для УЗИ. Существует целый ряд стандартных обозначений и таблиц, по данным которых каждый орган в организме человека, при отсутствии патологий, отражает сигнал только в индивидуальной для него форме. Поэтому изменение в данных полученных сигналов отражения, говорит о возникновении серьезной проблемы с железой, что служит своего рода предупреждением.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.