Изменение структуры желчного пузыря

Точная и уверенная диагностика. Многофункциональная ультразвуковая система для проведения исследований с экспертной диагностической точностью. Заболевания желчного пузыря - это особый раздел в современной медицине, которому специалисты уделяют повышенное внимание [].

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

УЗИ желчного пузыря с определением функции

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Изменения, происходящие в желчевыделительной системе у пациентов пожилого и старческого возраста, характеризуются уплотнением и утолщением стенки желчного пузыря, увеличением его объема и снижением двигательной активности.

Сопутствующая ИБС не влечет за собой появления дополнительных изменений в состоянии желчевыделительной системы. Возможность наличия возрастных нарушений функционально-структурного состояния желчевыводительной системы необходимо учитывать при обследовании и лечении больных старше 60 лет.

The study has indicated that the changes occurring in the biliary system of elderly and old patients are characterized by the consolidation and thickening of the wall of the galldladder, its enlargement, and decreased motor activity.

These abnormalities are associated with the signs of aortic atherosclerotic lesion in The concurrent CHD does not cause additional changes in the biliary system. The revealed age-specific functional and structural impairments in the biliary system should be kept in mind while examining and treating patients over 60 years.

Бурков Кафедра и клиника пропедевтики внутренних болезней зав. РАМН проф. Ивашкин ММА им. Sechenov Moscow Medical Academy. Н аблюдающееся во второй половине ХХ века постепенное увеличение средней продолжительности жизни привело к повсеместному постарению населения. По расчетам экспертов ООН, к г. В нашей стране к г. Все это привело к значительному увеличению количества пациентов пожилого и старческого возраста, получающих медицинскую помощь.

В клинике пропедевтики внутренних болезней ММА им. Сеченова в г. Характер патологических изменений желчного пузыря по данным ультразвукового исследования у пациентов пожилого и старческого возраста. Результаты большинства клинико-эпидемиологических исследований [2, 4, 5] свидетельствуют, что резервные и адаптационные возможности организма пожилого человека уменьшаются параллельно с изменениями в структуре и функционировании различных органов и систем.

С возрастом происходит своеобразное "накопление" болезней, и после 60 лет почти каждый человек имеет уже 4 - 6 заболеваний. Нередким является сочетание заболеваний органов пищеварения, иногда нескольких, с патологией сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной систем.

Деформированный желчный пузырь. Холестероз желчного пузыря. Стрелками отмечены холестериновые полипы Рис. Желчнокаменная болезнь.

Особенности заболеваемости в пожилом и старческом возрасте отличаются от таковых в других возрастных группах. Между тем большинство исследователей и вполне обоснованно уделяют внимание пациентам молодого и среднего, то есть трудоспособного, возраста. Так, сложилось мнение, что связанные с полом различия в частоте желчнокаменной болезни ЖКБ имеют место лишь в детородном возрасте, а после наступления климакса они исчезают.

Задачами настоящей работы явились ультразвуковая диагностика и характеристика изменений, происходящих в желчевыделительной системе у пациентов пожилого и старческого возраста; определение частоты ЖКБ в зависимости от возраста, вариантов ее сочетания с другими нозологиями.

За период с по г. Возможно, это объясняется тем, что общее количество обследованных больных в данной возрастной категории было наибольшим. Характер функционально-структурных изменений желчевыделительной системы был изучен у 68 больных у 37 мужчин и 31 женщины , 34 из которых страдали ИБС. Ультразвуковое исследование желчевыделительной системы проводили по общепринятой методике на приборах "Соноэйс " и "Соноет" фирмы "Медисон" Юж.

Анализировали состояние общего желчного и общего печеночного протоков, стенок желчного пузыря, его форму, размер объем , двигательную активность, характер содержимого, определяли наличие полипов, конкрементов, ультразвукового симптома Мерфи.

Параллельно исследовали печень, поджелудочную железу , селезенку, сосуды брюшной полости. Выяснилось, что диаметр общего желчного и общего печеночного протоков с возрастом не изменяется соответственно 0,6 - 0,7 и 0,3 - 0,4 см , однако их стенки уплотняются, отсутствует реакция на введение пробного завтрака. Изменения функционально-структурного состояния желчного пузыря оказались многообразными см.

Неизмененная стенка пузыря наблюдалась лишь у 7 пациентов, была уплотнена у 57 больных, а утолщение более чем на 2 мм имело место у 23 больных, причем у 16 из них - локальное. У 4 пациентов с отключенным желчным пузырем оценить состояние стенки не представлялось возможным. В 21 случае содержимое пузыря было расценено как неоднородное, в 2 диагностирован холестероз и в 12 определялись конкременты.

Моторно-эвакуаторная функция желчного пузыря изучена у 46 пациентов. Исследование проводили в течение мин с минутными интервалами в первые 40 мин после введения пробного завтрака два яичных желтка , а далее с минутными интервалами. Двигательные нарушения выявлены у 43 больных, в 3 случаях наблюдалась нормотония пузыря. Преобладала гипомоторная дискинезия желчного пузыря у 38 пациентов , гипермоторная диагностирована у 5 больных. У 14 пациентов с клиническими признаками обострения хронического холецистита или ЖКБ ультразвуковой симптом Мерфи был положительным.

При ультразвуковом исследовании печени и поджелудочной железы выявлены диффузные изменения паренхимы различной степени выраженности, обусловленные, по-видимому, дегенеративными нарушениями, сопровождающими процесс старения, а также явления жировой инфильтрации 26 случаев. У 1 больной диагностирована киста поджелудочной железы как следствие перенесенного ранее острого панкреатита. При исследовании брюшного отдела аорты ультразвуковые признаки ее атеросклеротического поражения были выявлены у 56 обследованных: уплотнение стенки - у 56, ослабление пульсации - у 49, неравномерное локальное утолщение, пристеночные включения и петрификаты - у 21, аневризмы - у 2.

Перечисленные изменения выявлялись у всех 34 пациентов, страдавших ИБС. В старшей возрастной группе сохраняются связанные с полом различия в частоте ЖКБ Одной из вероятных причин этого явления может быть наличие в прошлом у женщин беременностей и родов. Изменения, происходящие в желчевыделительной системе у больных пожилого и старческого возраста, характеризуется уплотнением и утолщением стенки желчного пузыря, увеличением его объема и снижением двигательной активности.

Сопутствующая ИБС не влечет за собой дополнительных изменений в состоянии желчевыделительной системы. Возможность наличия возрастных нарушений функционально-структурного состояния желчевыделительной системы необходимо учитывать при обследовании и лечении пациентов старше 60 лет. Гребенев А. О медицинских и социальных проблемах в гериатрии. Клиническая геронтология. Практическая гериатрия Руководство для практических врачей.

Котельников Г. Самара, ; Аведьян Н. Организация лечебно-диагностического процесса и обслуживания в стационаре больных с хроническими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта. Материалы научной конференции Межрегиональной ассоциации гастроэнтерологов. Москва - Переделкино, ; Валенкевич Л.

Гастроэнтерология в гериатрии. Руководство по гериатрии. Чеботарев Д. Цицеров В. Распространенность желчнокаменной болезни в Москве у лиц старше 50 лет по результатам аутопсий. Мать и дитя. В нашей базе более статей присоединяйтесь! Подписаться Условия использования Личный кабинет. Расширенный поиск. РМЖ - Русский медицинский журнал. Follow rusmedjournal. О статье. Рубрика: Общие статьи.

Автор: Бурков С. Для цитирования: Бурков С. Сеченова S. Предыдущая статья. Общие статьи 0. Авторизируйтесь или зарегистрируйтесь на сайте для того чтобы оставить комментарий. О журнале. Адрес для корреспонденции: Россия, , г.

При копировании текстов ссылка на страницу-первоисточник обязательна. Мобильная версия сайта. Зарегистрируйтесь сейчас и получите доступ к полезным сервисам:. С нами уже 50 врачей из различных областей. Регистрация Авторизация. Если Вы врач, ответьте на вопрос: Дисфагия это:. Нарушение речи. Нарушение глотания.

Нарушение в работе мышц языка. Нажимая зарегистрироваться я даю согласие на обработку моих персональных данных. Если Вы уже зарегистрированы на сайте, введите свои данные:.

Лучевая диагностика патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей

В клиниках введен усиленный режим дезинфекции для Вашей безопасности. Мы выдаем справку для посещения клиники. Видеоконсультации с врачами. Тест на Covid короновирус с выездом в офис или на дому Общие признаки заболеваний желчного пузыря и протоков На рисунке представлена схема системы желчного пузыря и желчных протоков - билиарной системы.

Деформация желчного пузыря

Если при установленной на УЗИ исследовании деформации желчного пузыря вас беспокоят неприятные симптомы, связанные с приемом пищи и наблюдается повышение уровня билирубина необходимы консультация и наблюдение гастроэнтеролога для лечения, чтобы предотвратить возможные осложнения. Если деформация желчного пузыря обнаружена на УЗИ исследовании, но вас ничего не беспокоит , никакого специфического лечения проводить не надо. Достаточно раз год делать УЗИ для проверки и посещать врача. Может понадобиться два раза в год профилактический прием желчегонных препаратов, которые назначит врач. В случае врожденной деформации желчного пузыря лечение может потребоваться только в при наличии значительных нарушений, так как многократные загибы, они могут способствовать задержке желчи в желчном пузыре. Для профилактики и улучшения самочувствия поможет щадящая диета и режим питания. Желательно питаться в одно и тоже время, не переедать и не голодать.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Желчный пузырь располагается на нижней поверхности правой доли печени в углублении. Обычно он имеет грушевидную или эллиптическую форму. Различают дно, тело и шейку желчного пузыря. Нормальный желчный пузырь имеет ровную гладкую стенку, которая хорошо видна при узи желчного пузыря и имеет толщину не более 3 мм. Длина желчного пузыря составляет в норме до 10 см, ширина — до 3 см. Шейка желчного пузыря переходит в проток желчного пузыря, который впадает в общий печеночный проток. В свою очередь после соединения протока желчного пузыря и общего печеночного протока формируется общий желчный проток, который выходит из ворот печени и идет в толще желудочно-двенадцатиперстной связки к задней стенке горизонтальной части двенадцатиперстной кишки, а затем входит в головку поджелудочной железы, где соединяется с протоком поджелудочной железы и открывается посредством Фатерова соска на внутренней стенке нисходящего отдела двенадцатиперстной кишки. Объем желчного пузыря взрослого человека достигает мл.

Клиническая офтальмология.

.

.

.

Комментариев: 5

  1. shamraj.nina:

    Лара, вы правы. Вы замечательная умница

  2. advokat553:

    gilmar2010, а-а! А с Вами тут все беседу ведут, как будто вы и врач и фармацевт. Да, вот так и ем: без воды, жую ложку за ложкой и не могу остановиться. Вот и сейчас, на работе, у меня в тумбочке пакетик и я съем ложечку, потому что уже слюней полный рот. Хотя утром ела уже. Так вот, вторая печень у меня все равно ведь не вырастет? А остальное, наверное, не вредно?

  3. valerka.lop:

    Людмила, УМНИЦА ВЫ!!! И ВСЁ ТАК ПРОСТО, ПОТОМУ ЧТО ГЕНИАЛЬНО:-) ДА, еще и кошечки, и собачки, и лошадки, да и вааще все млеки язычком себя вылизывают, да и лапками от и до попы, и ничего, ни какой заразы – “ну, если сразу”. А у доктора Айболита помните: “Мылом, мылом умывался без конца, смыл и ваксу, и чернила с неумытого лица… Давайте же мыться, купаться, ну, и т.д. …

  4. Джамбулат:

    Персонально для Вас рекомендую : тупо поставить перед собой холодный контейнер, заполнить оный кипяточком из чайника, и пощупать. Хотя бы снаружи. Гарантирую: Вы будете удивлены.

  5. lybovzaikina56:

    Alfi, понятным для Вас есть: “жирное, жаренное, с дрожжами, без дрожжей”—каждому свое!